Системы при от интоксикации алкоголем

Отравление алкоголем

Отравление алкоголем занимает первое место среди других отравлений.
По степени тяжести алкогольные отравления подразделяются на:

Отравление алкоголем легкой степени тяжести;
Отравление алкоголем средней степени тяжести;
Отравление алкоголем тяжелой степени тяжести.

Отравление алкоголем легкой степени тяжести характеризуется нарушением интеллектуальных, двигательных функций. Характеризуется приподнятым настроением, сниженным вниманием, переоценкой своих возможностей и двигательной активностью. Изменения со стороны внутренних органов практически не отмечаются.

Отравление алкоголем средней степени тяжести характеризуется нарастанием возбуждения, неадекватным поведением, сниженной критикой, плохой координацией движений. Отмечается рвота, слюнотечение, сужение зрачков. Серьезных изменений со стороны внутренних органов не отмечается.

Отравление алкоголем тяжелой степени характеризуется потерей сознания, нарушениями дыхания, токсической энцефалопатией, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы в виде резкого падения артериального давления и перебоев в работе сердца. В зависимости от выпитого угнетение сознания может быть от комы-1 до комы-3 (терминальной).

Клиника отравления алкоголем

Для отравления алкоголем характерны следующие синдромы: токсическая энцефалопатия, нарушения дыхания, нарушения кровообращения, токсическая гепатопатия, токсическая нефропатия, гастроинтестинальные расстройства.

Токсическая энцефалопатия развивается у всех отравленных алкоголем и включает в себя нарушения сознания, психические и мозжечковые расстройства. Угнетение сознания может быть от заторможенности до комы. Одним из опасных осложнений отравлений алкоголем является судорожный синдром, который развивается из-за недостатка кислорода для мозга. Судорожный синдром нередко осложняется отеком головного мозга и смертью.

Нарушения дыхания при отравлениях алкоголем возникают вследствие попадания рвотных масс в дыхательные пути и западения языка. При попадании рвотных масс (кислое желудочное содержимое) в дыхательные пути развивается «ожог» легких, затем отек и смерть через несколько дней от аспирационной пневмонии. Смертность от аспирационной пневмонии (даже в наше время) весьма высока – это связано с молниеносным течением заболевания. Как видим из выше приведенного смерть человека отравившегося алкоголем может наступить от банального западения языка.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы при отравлении алкоголем. Частыми нарушениями сердечно-сосудистой системы являются токсический шок, гемодинамический отек легких, нарушения в работе сердца (аритмии, остановка сердца). При попадании в организм больших доз алкоголя происходит поражение сосудодвигательного центра, которое проявляется резким падением артериального давления. На фоне низкого давления начинает страдать само сердце, оно не получает необходимое количество кислорода для своей работы из-за чего развиваются различные поражения сердечной мышцы. На фоне низкого артериального давления и малого сердечного выброса начинают страдать и другие органы. Особенно губительно низкое давление для почек. При очень низком давлении происходит остановка кровоснабжения почек, если давление остается низким в течение двух часов, то происходит гибель почечной ткани. При неработающих почках человек может жить, только если будет подключен к аппарату искусственная почка. Смертность от экзотоксического шока составляет 70-90%. Экзотоксический шок серьезно влияет и на кровь.

Токсическое поражение почек вследствие отравления алкоголем. Алкоголь является и нефротропным ядом. При отравлении алкоголем поражаются клубочки и извитые канальцы почек. Почки так же страдают от недостаточного поступления кислорода, которое возникает из-за низкого артериального давления. При тяжелом поражении почек у отравленного алкоголем человека отсутствует моча, и все шлаки (которые должны выводить почки) будут присутствовать в крови. Из-за этого еще больше нарастает интоксикация и еще больше страдают внутренние органы.

Токсическое поражение печени вследствие отравления алкоголем.
Токсические вещества, циркулирующие в крови, приводят к алкогольному гепатиту. Алкоголь способен губительно влиять на гепатоциты, кроме того гепатоциты начинают гибнуть и от шлаков, которые не выводятся почками. Своего рода замкнутый круг, стоит одному органу отказать, как тут же начинают страдать другие органы, от чего процесс только усугубляется. И спасти человека можно, если только разорвать этот порочный круг. При нарушении функции печени, так же начинают накапливаться метаболиты, например билирубин. Билирубин начинает токсически действовать на головной мозг, развивается так называемая печеночная энцефалопатия (опять замкнутый круг). Кроме того присоединяются и нарушения водно-электролитного и кислотно-основного баланса.

Гастро-интестинальные расстройства вследствие отравления алкоголем.
Гастрит – это самое раннее и частое проявление отравлений алкоголем. После приема алкоголя появляется тошнота, затем боли в животе, затем рвота. Кроме того алкоголь может спровоцировать развитие язвы желудка, а в дальнейшем и перфорацию язвы и кровотечение. Токсическое действие алкоголя отрицательно влияет на поджелудочную железу. У большинства алкоголиков развивается панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Смерть от интоксикации алкогольными напитками

То, что алкоголики долго не живут, известно всем. Они умирают от отравления суррогатами или от осложнений опасных заболеваний, полученных в результате регулярных возлияний. Но смерть от алкогольной интоксикации патологоанатомы констатируют и у молодых людей, которые при жизни не имели проблем со здоровьем. При увеличении концентрации в крови этилового спирта невозможно спрогнозировать, как организм отреагирует на отравление. Часто при употреблении даже минимальной дозы алкоголя человеку необходима срочная медицинская помощь.

Почему от алкогольной интоксикации можно умереть

Алкогольная интоксикация – состояние организма человека после употребления любого количества этилового спирта. На степень отравления влияют многие факторы. Для кого-то стакан выпитого вечером пива может стать проблемой и вызовет мучительное похмелье, а кому-то и бутылка водки не причинит ощутимого вреда. Как утверждают специалисты, это явление непостоянное – механизм саморазрушения запущен. Пройдет немного времени – и единственная выпитая рюмка крепкого алкоголя станет причиной смерти.

Этиловый спирт относится к психоактивным веществам, угнетающим работу центральной нервной системы. Независимо от количества выпитого спиртного нарушаются следующие функции организма:

  • поведенческие.
  • физиологические.
  • психологические.

Смертельная доза чистого этилового спирта для взрослого человека варьируется в пределах от 250 до 400 г. Такая разница обусловлена множеством фактором:

  1. Состояние здоровья человека. Для ослабленного и истощенного организма даже небольшая доза этанола может стать причиной смертельного отравления алкоголем.
  2. Количество и качество пищи, находящейся в желудке. Продукты с большим содержанием углеводов (картофель, крупяные каши) и жиров (сливочное масло, сало) способны поглощать определенное количество этанола и отсрочить смерть при отравлении алкоголем.
  3. Время. Если смертельная доза этилового спирта принята в течение нескольких часов, то гибель человека неизбежна. При увеличении временного промежутка есть шансы спасти пострадавшего от интоксикации.
  4. Привыкание. Доза, смертельная для умеренно выпивающего или малопьющего человека, для алкоголика является ежедневной нормой. Такие граждане крайне редко умирают от острой интоксикации этанолом. Причиной их смерти бывает хроническая стадия интоксикации или употребление метанола, высокотоксичного яда.
  5. Возраст. У пожилого человека выпитая на голодный желудок бутылка крепкого пива может вызвать кому.

От алкогольной интоксикации часто умирают люди, в организме которых отсутствует ген, отвечающий за переработку алкоголя клетками печени. Это жители Крайнего Севера и Африканского континента.

Всем хорошо известно, что этиловый спирт разрушает клетки головного мозга и внутренних органов. Под его пагубным влиянием истончаются и изъязвляются слизистые оболочки, нарушается работа мочеполовой системы, происходят необратимые деформации почечных тканей. Но почему наступает смерть от алкогольного отравления, достоверно не установлено. Просто сердце перестает сокращаться, останавливается и человек умирает.

Внешне абсолютно здоровые молодые люди, малопьющие и занимающиеся спортом, погибают от интоксикации небольшой дозой этилового спирта. Уже при вскрытии патологоанатом обнаруживает заболевание сердечно-сосудистой системы. Эта патология могла быть успешно скорректирована медикаментозным лечением или оперативным вмешательством при жизни.

Патологоанатомы часто затрудняются с установлением причины смерти от алкогольной интоксикации. Остановка сердца могла произойти в результате возникшего осложнения сердечного заболевания или сердце перестало биться после употребления большой дозы этанола.

Даже небольшое количество выпитого алкоголя может вызвать смертельное отравление. Такая ситуация возникает при желании принять горячую ванну. Один стакан крепкого пива, ослабленный организм, горячая ванна – и риск острой интоксикации повышается многократно.

Какие бывают стадии интоксикации алкоголем

На любой стадии интоксикации этанолом человек может впасть в алкогольную кому. Если ему не будет оказана неотложная медицинская помощь, то через несколько часов такое состояние приведет к смерти от отравления алкоголем. Основные симптомы комы схожи с признаками инсульта, поэтому часто врачи проводят дополнительную диагностику для разделения патологий. Запах спиртного изо рта не служит доказательством интоксикации алкоголем, так как он может ощущаться при выдохе у больных некоторыми хроническими заболеваниями. Специалисты выделяют виды комы, перечисленные далее.

  • Поверхностная (№ 1). Пациенты находятся без сознания, но при вдохе паров аммиака реагируют движением рук, пытаясь убрать раздражитель. Протекающие в организме разрушительные процессы причиняют человеку невыносимую боль, происходит временное расширение зрачков. На этой стадии пациентов часто удается спасти при помощи промывания желудка и установке капельниц с растворами глюкозы, минеральных солей и препаратами для восстановления поврежденных клеток печени.
  • Поверхностная (№ 2). Пациенты практически не реагируют на раздражение обонятельных рецепторов раствором аммиака. Зрачки сужены, мышцы полностью расслаблены. Для приведения в сознание больных на этой стадии потребуются серьезные реанимационные мероприятия для восстановления работы сердечно-сосудистой системы.
  • Глубокая. Реакция на все раздражители полностью отсутствует. Пациент не реагирует на нашатырный спирт, не испытывает боли от воздействия внутренних и внешних факторов. У человека диагностируется дыхательная и сердечная недостаточность. В большинстве случаев через несколько часов врачи констатируют смерть.

При постановке диагноза очень важно установить количество выпитого спиртного и его крепость. Это необходимо для расчета требуемых доз фармакологических препаратов. Алкогольная кома обычно не длится более 24 часов – если спустя сутки после начала лечения сердечный ритм не восстанавливается, то прогноз на выздоровление крайне неблагоприятный.

Часто при алкогольной интоксикации человека не успевают госпитализировать. Запавший язык приводит к остановке дыхания во время сна. Нередки случаи, когда причиной смерти становится попадание рвотных масс из желудка в дыхательные пути. Находящийся в бессознательном состоянии человек умирает через несколько минут.

При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы могут возникать резкие скачки артериального давления. Если у пациента ранее диагностировалось повышенная почечная или артериальная гипертензия, то такая ситуация крайне опасна и способна закончиться гипертоническим кризом. По мере нарастания алкогольной интоксикации давление начинает резко снижаться до опасных показателей, и человек впадает в глубокую кому.

Опасные симптомы алкогольной интоксикации

Медики выделяют первичные и вторичные признаки алкогольной интоксикации. Человеку со слабым здоровьем необходимо оказать первую помощь уже на начальной стадии отравления, когда еще ничто не предвещает кому. Этанол быстро распространяется по организму, повреждая ткани и внутренние органы. Количество выпитого спиртного находится в прямой зависимости от тяжести проявленных симптомов. Первичные признаки алкогольной интоксикации:

  1. Обильное потоотделение, испарина, легкий озноб.
  2. Приятная расслабленность, повышенное психоэмоциональное возбуждение, ощущение вседозволенности.
  3. Рассуждения категоричны, движения порывисты.
  4. Появляется румянец на щеках, иногда краснеет все лицо.
  5. Возникает частое мочеиспускание.

На этой стадии опьянения смерть наступает крайне редко. Обычно это происходит в случаях неоправданного риска под влиянием употребленного алкоголя.

Чтобы появились вторичные симптомы интоксикации, для кого-то потребуется одна рюмка водки, а кому-то будет мало и пяти. Этот этап отравления характеризуется следующими признаками:

  1. Появляется агрессия или, наоборот, человека клонит в сон.
  2. Ухудшается память, зрение и слух.
  3. Нарушается координация движений.
  4. Человек плохо ориентируется в пространстве.
  5. Появляются тошнота, рвота, боли в желудке.

Если на вторичной стадии не была оказана первая помощь, то может наступить алкогольная кома и смерть. Возникают необратимые разрушения клеток головного мозга, ответственных за регуляцию процессов жизнедеятельности.

Оказание первой помощи

Если человек не является алкоголиком, то обычно с первого взгляда становится понятно, что он находится при смерти. Сначала необходимо вызвать скорую помощь, а затем попытаться спасти пострадавшего:

  1. Потребуется вызвать рвоту, чтобы алкоголь перестал всасываться в кровь. Человека нужно перевернуть на бок и надавить на корень языка.
  2. Необходимо до приезда врача наблюдать за пострадавшим, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  3. Можно энергично растирать человеку уши и ладони для нормализации кровообращения.

Дальше все зависит от врачей – они проведут реанимационные действия для спасения жизни человека.

Чтобы избежать смертельной алкогольной интоксикации, нужно соблюдать несколько нехитрых правил: отказаться от пива и крепких спиртных напитков, поддерживать здоровый образ жизни и проходить регулярное медицинское обследование.

Автор: admin