Джек ньюман грудное вскармливание и алкоголь

Джек Ньюман: алкоголь и кормление грудью (новогоднее эссе)

Отвечая на тему алкоголя и ГВ. Всем веселых праздников 🙂

Так как праздники неизбежны, и практически уже начались, у многих из вас может появиться желание выпить немного чего-нибудь алкогольного. Вам нет необходимости сцеживаться и выливать молоко, так же, как вам нет необходимости ждать некоторое время после употребления алкогольного напитка, прежде чем кормить грудью. Количество алкоголя, которое проникает в грудное молоко, очень незначительно и не причинит вреда ребенку.

В большинстве стран запрет на вождение автомобиля начинается с 0,05% алкоголя в крови водителя. Алкоголь проникает в молоко в той же концентрации, что и в кровь. Таким образом, если у Вас 0,05% алкоголя в крови, в вашем молоке также будет 0,05%, и расти будет соответственно. Даже безалкогольное пиво содержит в себе 0,6% алкоголя, и это в 10 раз больше, чем содержащиеся в грудном молоке 0,05%.

Я ни в коем случае не советую кормящим матерям употреблять алкоголь. Во многом изза того, что после распития спиртных напитков, Вы можете не справиться с собой и случайно уронить малыша. Так что проблема заключается во многом еще и в вашей координации движений, а не только в количестве алкоголя в крови.

Вот полезный материал с прошлого года.
Следующая цитата приведена в блоге матери, которая тестировала свое молоко на содержание алкоголя. Причем проверка производилась не теми бесполезными приборами, которые можно купить в разных магазинах, а тестировалось в токсикологической лаборатории. Я скопировал из блога этой мамы метод, который она использовала, и полученные результаты. Я полагаю, что это разоблачит ложные утверждения о том, что женщины должны строго воздерживаться от алкоголя, либо необходимо сцеживаться и выливать молоко даже после одной выпитой порции алкоголя. Ниже приведена дословная цитата из блога этой мамы.

Метод:
Вначале я взяла образец своего молока (около 1 мл) перед тем, как выпить алкогольный напиток. После завершения кормления я смешала себе алкогольный напиток объемом 12 унций (ок.355 мл), представляющий собой 2 унции водки (ок.60 мл), растворенной в 10 унциях (ок.296 мл) сладкой газированной воды. Я продолжала пить данный объем в течение 30 минут. Примерно через 30 минут после окончания (через час после начала употребления), я сцедила немного молока (около 1 мл) и пометила его как «сразу после». Затем я подождала 1 час и сцедила еще молока (около 1 мл) и пометила его «2 часа». Спустя 2 часа (после начала), я не пила больше алкогольных напитков, пила другие, безалкогольные, напитки и ела различную пищу. На другой день я выпила 0,5 пива (крепостью 4,3) и 2-6 унции (ок.60-177 мл) вина в течение 1,5 часов. Спустя 1 час после начала питья последнего напитка я взяла еще 1 пробу молока. Этот образец был помечен «1 час – 3 напитка». Другой образец был взят примерно через час после этого (2 часа после начала питья последнего напитка). Образец был обозначен как «2 часа – 3 напитка».

Образцы были помещены в холодильник до момента обработки. Для тестирования был использован парофазный пробоотборник AGILENT. Стандартные образцы пропанола и этанола также были протестированы, чтобы убедиться, что устройство работает исправно. Данный прибор использовался для проведения судебно-медицинских исследований крови и мочи на содержание алкоголя.

Результаты:
Образец, помеченный как «сразу после» показал содержание алкоголя в объеме 0,1370 мг/мл, что равняется 0,01370% от общего объема образца. Образец, помеченный как «2 часа», показал 0% содержания алкоголя. Образец, помеченный «1 час – 3 напитка» показал содержание алкоголя в объеме 0,3749 мг/мл, что соответствует 0,03749% алкоголя в образце. Образец, отмеченный как «2 часа – 3 напитка», показал 0,0629 мг/мл, это соответствует 0,00629%

Выводы:
Содержание алкоголя в грудном молоке непосредственно после употребления равно 0,0274 от объема напитка. Это можно сравнить с растворением 1 унцией (ок.30 мл) водки в 2919 унциях (ок.86325 мл) жидкости. Это более 70 литров. Спустя 2 часа после выпитого 1 крепкого алкогольного напитка алкоголя в образце уже не было. Совершенно безопасно для кормящегося ребенка. Выпитые порядка 3 напитков в течение 1,5 часов показывали более высокое содержание алкоголя в молоке, но все равно этот объем был ничтожно мал. Час спустя после выпитых 3 напитков, молоко соответствовало алкогольному напитку в 0,03745 градусов. Для сравнения, это как растворить 1 унцию 40 градусной водки (1 стопку, ок. 30 мл) в 1066 унциях жидкости (это более 30 литров). 2 часа после выпитых 3 напитков, молоко содержало 0,00629 градусов алкоголя. Это равняется растворенной 1 стопке водки в более чем 80 литрах жидкости. Таким образом, даже учитывая намного меньший вес младенца по сравнению с взрослым, весьма маловероятно, что любое подобное содержание алкоголя в грудном молоке причинит вред ребенку.

* Джек Ньюменканадский педиатр, который уже много лет помогает кормящим матерям и их детям. Он автор статей и книг, например, Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding и The Ultimate Breastfeeding Book of Answers. Еще в 1984 году он основал первую в Канаде клинику помощи кормящим матерям, был экспертом инициативы ЮНИСЕФ «Больница доброжелательная к ребенку». Сейчас Джек Ньюмен работает в Торонто. Он написал много статей для кормящих мам, которые можно найти и на его сайте www.drjacknewman.com, и на многих других хороших сайтах, посвященных грудному вскармливанию, например, www.kellymom.com.

Перевод — Анна Жильцова,
консультант по грудному вскармливанию,
опубликовано с любезного разрешения Джека Ньюмана

Алкоголь и кормление грудью: можно ли маме пиво, вино и шампанское

Можно ли пить алкоголь при грудном вскармливании? Каков его механизм воздействия на организм ребенка? Как влияют на кроху разные напитки: пиво, вино и шампанское? Существует ли безопасная техника их употребления?

Критичное отношение общества к проблеме совмещения алкоголя и грудного вскармливания имеет веские основания. Алкоголь — это яд, известная аксиома. Он нарушает обменные процессы в организме взрослого человека, а ребенку первого года жизни способен принести колоссальный вред. Однако в данной проблеме есть множество «но», о которых важно знать кормящей маме.

Факты и исследования

Несмотря на важность вопроса, значимых исследований его до сих пор не проводилось. Врачи дают рекомендации, основываясь на общепринятых тезисах о влиянии спиртного на организм ребенка. Кормящим мамам рекомендуется полностью отказаться от приема спиртного. Опровержение этого запрета в 2006 году опубликовал американский педиатр, член Профессионального консультативного совета Международной организации по грудному вскармливанию Ла Лече Лига Джек Ньюман.

По его мнению, запрет на полное употребление спиртного относится к одному из ненужных табу, которые окружают молодых мам. Прием его в незначительных дозах не влечет опасных последствий. Профессор считает, что женщине можно немного выпить и кормить младенца, как обычно. Основной упор при этом делается на слове «немного».

Но где границы допустимого? И что в действительности происходит с алкогольными напитками, попадающими в организм матери? Рассмотрим подробно.

  • Прием напитка . Выпитое пиво или вино попадает в пищеварительный тракт. В желудке напиток находится примерно 20 минут. Затем он перемещается в кишечник.
  • Всасывание . Происходит в верхнем, тонком отделе кишечника. Алкоголь выбрасывается в кровь. Время переработки составляет 10 минут.
  • Максимальная концентрация в крови . Наблюдается в течение 30-60 минут после самостоятельного приема или через 60-90 минут после приема с пищей. Быстрее «работает» шампанское. Оно проходит первую и вторую стадию уже за 10 минут. В это же время часть этанола из спиртсодержащего напитка оказывается в грудном молоке.
  • Выведение из организма . Скорость его составляет 10 миллилитров этанола в час, но зависит от веса женщины, количества выпитого спиртного. На переработку крепких алкогольных напитков уходит больше времени. Одновременно с падением уровня в крови алкоголь уходит из грудного молока.

Таким образом, можно ответить на основные вопросы, которые связывают алкоголь и кормление грудью.

  • Попадает ли алкоголь в грудное молоко? Да, попадает. Интенсивность всасывания аналогична усвоению лекарственных препаратов и составляет 10% от объема, выпитого матерью.
  • Когда ребенок может получить максимальную дозу спиртсодержащего «коктейля»? При кормлении грудью через 30-60 минут после употребления пива и вина и через 10 минут после бокала шампанского.
  • Когда молоко снова станет чистым? Это произойдет после очищения крови от продуктов распада этанола. Интенсивность процесса индивидуальна. При среднем весе женщины в 55 килограммов один бокал красного вина при грудном вскармливании нейтрализуется в течение 2-3 часов. Для крепких напитков процесс занимает больше времени. Так, коньяк, бренди, водка выводятся в течение 13 часов.

Интенсивность выведения алкоголя из организма определяется весом и ростом женщины, количеством выпитого спиртного. Средняя его скорость показана в таблице. За единицу измерения алкоголя принят «дринк». Под одним «дринком» понимается:

  • 340 г пива (5%);
  • 142 г вина (11%);
  • 42,5 г крепкого напитка (40%).

Как алкоголь влияет на младенца

По мнению специалистов Американской академии педиатрии, лактация и алкоголь совместимы. В небольших количествах он не приносит младенцу вреда. Опасность этого суждения в том, что свою грань «небольшого количества» каждая женщина устанавливает для себя самостоятельно.

Не нужно корить себя за слабость, если вы позволили выпить бокал легкого вина в честь торжества. И стоит задуматься, если минимальное потребление спиртного толкает вас на бесконтрольное распитие алкогольных напитков.

Мифы и домыслы

С алкоголем связано несколько мифов, преследующих молодых мам. Из-за них спиртсодержащие напитки либо оказываются под полным запретом. Либо трактуются как лечебные и полезные для женщины и младенца. Вот некоторые из них.

  • Пиво повышает лактацию . После употребления пива женщина замечает, что малыш чаще просится к груди. Количество кормлений увеличивается, из-за чего и был сделан данный вывод. В 1991 году американские педиатры Д. Менелла и Г. Бишомп провели исследование, в ходе которого одним кормящим женщинам предлагалась алкогольное пиво, другим — безалкогольное. Отмечено, что частота прикладываний к груди у женщин, получавших алкогольное пиво, действительно, увеличилась. Однако общий объем потребляемого младенцами молока сократился на 20-27%. Исследователи сделали вывод, что пиво не повышает лактацию, а напротив, угнетает ее.
  • Алкоголь улучшает сон младенца . Молодым мамам рекомендуют выпить бокал вина перед ночным кормлением, чтобы ребенок спокойно спал до утра. Опровержение этого мифа дали в 1998 году американские педиатры Д. Менелла и К. Гериш. В ходе исследования они обратили внимание на то, что прием матерью алкоголя действительно изменяет режим сна и бодрствования у младенца. Но не успокаивает кроху, а вызывает «сбой» нервной системы. Изначально ребенок ощущает «эйфорию», близкую к реальному опьянению. После этого нервная система угнетается, и малыш впадает в сонное состояние. Он засыпает, однако ненадолго, сон его неглубокий, в нем отсутствуют основные фазы покоя, в течение которых организм восстанавливает силы. Продолжительность сна у малышей, употреблявших «алкогольное» молоко, оказалась значительно короче, чем у детей, употреблявших молоко обычное.

Особенности воздействия на организм

Регулярное употребление вина, пива при грудном вскармливании опасно по ряду причин.

  • Внешние проявления . На превышение матерью допустимых пределов указывает вялость младенца, апатичность. Ребенок глубоко спит, но быстро просыпается, становится нервозным. Изменение лактации может наблюдать и женщина. Молока становится меньше! На этот тревожный сигнал указывают врачи Комитета по лекарственным препаратам Академии педиатрии США.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы . Этанол стимулирует работу сердца, обеспечивая его неестественный ритм. Это состояние вызывает слабость малыша, может стать причиной нарушения дыхания.
  • Риск расстройств пищеварительного тракта . Пиво, вино при лактации воздействуют на слизистые оболочки пищевода, кишечника. Для незрелой пищеварительной системы это может стать губительным, вызвать приступ колик. При постоянном употреблении спиртного в больших количествах мать провоцирует снижение интенсивности всасывания питательных веществ в кишечнике младенца. Организм не дополучает необходимых микроэлементов, ценных веществ, что влечет отклонения в наборе веса.

5 правил безопасного праздника

Так можно ли кормящей маме вино, пиво? И как употреблять их правильно, чтобы не допустить вреда для малыша?

По мнению, доктора медицинских наук, профессора педиатрии Техасского технического университета Томаса Хейла, матери могут употреблять алкоголь в умеренных количествах. И кормить младенца сразу после того, как почувствуют себя «неврологически нормально». Данное утверждение приводится в книге «Лекарственные препараты и грудное молоко», опубликованной автором в 2006 году.

При этом автор указывает на следующие особенности приема алкогольных напитков.

  • Интенсивность влияния алкоголя напрямую зависит от количества выпитого . Не злоупотребляйте вином, пивом, шампанским при грудном вскармливании! Можно позволить выпить один бокал в праздник, но не следует принимать это ежедневной нормой. Регулярное употребление недопустимо и является признаком алкоголизма.
  • Полностью откажитесь от спиртного, пока ребенок не достигнет трехмесячного возраста . Даже минимальные, допустимые дозы могут провоцировать непредвиденные последствия.
  • Учитывайте собственный вес . Чем он меньше, тем дольше продукты распада этанола выводятся из организма. И, наоборот, у полных женщин эти процессы происходят быстрее.
  • Не пейте натощак . При употреблении пищи интенсивность и объем всасывания этанола снижаются.
  • Не напивайтесь . В этом состоянии малыш может получить критичную дозу «алкогольного коктейля», который вызовет интоксикацию. Женщина не может контролировать собственное поведение, из-за чего возникает риск задавить малыша своим телом при совместном сне.

Но существуют правила, которые позволят вам принять участие в торжестве и не нанести вреда здоровью малыша.

  1. Покормите кроху сразу перед мероприятием, если планируете выпить . Следующее кормление будет безопасным лишь тогда, когда вы ощутите себя полностью трезвой.
  2. Не пейте много . Безопасен алкоголь во время грудного вскармливания в умеренных дозах. Бокал вина, стаканчик пива не будут лишними ни вам, ни ребенку.
  3. Запасите молоко . Если не уверены в собственных силах, сцедите достаточное количества молока для одного-двух кормлений и уберите в холодильник. Там оно может храниться сутки.
  4. Не прикладывайте малыша к груди, если чувствуете ее переполненной . В этой ситуации необходимо сцедить лишнее и вылить.
  5. Употребляйте напитки без алкоголя . Молодым мамам можно безалкогольное вино при грудном вскармливании, допускается пиво без этанола. Единственным ограничением может служить лишь качество продукта. Если в напитке есть искусственные красители и консерванты, они могут спровоцировать аллергическую реакцию у малыша.

Алкоголь и кормление грудью — это ответственность женщины, необходимость принятия решений, от которых зависит здоровье малыша, его нормальное развитие. Каждая мама вправе принимать такие решения взвешенно, оценивая риски и собственное состояние. Но бояться алкоголя в период лактации не стоит, на что указывают врачи. А на вопрос, можно ли кормящей маме пить безалкогольное пиво или вино, отвечают: эти напитки станут безопасной альтернативой, особенно если остановиться на одном бокале в праздник вы не можете.

Автор: admin